Розпізнання масивної кровотечі є вкрай важливим елементом першої допомоги, особливо в бойових умовах або під час екстрених ситуацій. На жаль, недооцінка чи переоцінка серйозності кровотечі можуть призвести до трагічних наслідків: від втрати крові до необґрунтованого накладання турнікета, яке може спричинити ускладнення.
- Багато випадків, коли кровоотечу недооцінюють і не надають допомогу, коли це треба вже робити негайно
- Водночас, часто кровотечу «перебільшують» і, наприклад, застосовують турнікет, коли він не був потрібен
В обох випадках ми можемо мати негативні наслідки.
Недооцінка кровотечі: ризик втрати часу
Люди, які не стикалися з великими кровотечами, часто недооцінюють обсяг крововтрати. Наприклад, 250 мл крові, розлитої на траву, виглядає набагато більш загрозливо, ніж здається насправді, тоді як небезпечний рівень втрати крові може настати швидко без видимих об’ємів.
- Ознаки небезпечної крововтрати, які ігнорують:
- блідість і холод шкіри
- прискорений пульс
- зниження свідомості
Переоцінка кровотечі: коли турнікет не потрібен
З іншого боку, страх втратити контроль над ситуацією іноді призводить до необґрунтованого використання турнікета, навіть коли кровотечу можна зупинити іншим способом. Це не тільки підвищує ризик ускладнень, таких як пошкодження тканин, але й може залишити людину без кінцівки, якщо турнікет використано неправильно або його не зняли вчасно.
На фото ви бачите як вигладяють 250мл крові на траві і 500 мл крові на тканині.
Ознаки масивної кровотечі
Згадаємо ознаки масивної кровотечі в розділі зупинки кровотечі на tccc.org.ua:
Пульсуюча кровотеча
Це артеріальна кровотеча, найсерйозніший тип кровотечі. Оскільки артеріальна кров тече від серця, вона насичена киснем і яскраво-червона. Вона також буде викидатися з кожним ударом серця в ритмічній послідовності.
Невпинна кровотеча
При цьому типі кровотечі кров витікає рівномірно. Якщо це велика вена, кровотеча може бути досить інтенсивною. Коли відбувається пошкодження/розрив вени, стінки більшості вен спадуться, що допоможе уповільнити кровотечу. Якщо це глибока вена, наприклад клубова вена, то кровотечу може бути так само важко зупинити, як і артеріальну.
Яскраво-червона кров, що збирається на землі або просочує верхній одяг
Колір крові, який ви бачите, може вказувати на те, звідки може походити кровотеча. У цьому випадку яскраво-червона кров вказує на те, що вона насичена киснем і, ймовірно, це артеріальна кровотеча.
Кров тече в місці травматичної ампутації руки або ноги
У цьому випадку виникає велика кровотеча через те, що не всі пошкоджені кровоносні судини зможуть скоротитися. Другий тип травматичної ампутації відбувається, коли кінцівка повністю відривається від тіла. До того, як артерії спазмуються (менше 1 хвилини) може бути втрачено до 1 л крові.
Неефективна повʼязка
Перевʼязувальний матеріал, що просочується кров’ю, зазвичай вказує на те, що пошкодження вимагає накладання турнікету, або пов’язка накладена неправильно.
- Оцінка типу кровотечі:
- Визначте, чи кровотеча артеріальна, венозна або капілярна.
- Дії при підозрі на масивну кровотечу:
- Використовуйте турнікет лише тоді, коли інші методи, такі як прямий тиск або гемостатична пов’язка, не допомагають.
- Переоцінюйте стан рани кожні кілька хвилин.
- Навчання і тренування:
- Знання ознак масивної кровотечі та правильних дій для її зупинки є критично важливими. Практичні тренування допоможуть уникнути паніки в реальній ситуації.
Розпізнання та правильна оцінка кровотечі є навичкою, яка рятує життя. Вона має бути основою будь-якого курсу першої допомоги. Пам’ятайте, що кожна секунда при масивній кровотечі має значення, тому навчання і швидка реакція – це ключ до порятунку.