Гіпотермія, яка часто згадується в настановах з тактичної та військової медицини, здається вже звичною та може не сприйматися серйозно. Проте гіпотермія насправді є одним із найсмертельніших факторів для поранених. При однакових травмах ймовірність смерті подвоюється, якщо людина переохолоджена.
Зниження температури тіла призводить до порушення роботи серця, погіршує функцію нирок і, головне, пригнічує можливість згортання крові. Гіпотермія посилює інші патологічні процеси в організмі пораненого, утворюючи “порочне коло”.
Фізичні тіла охолоджуються, віддаючи тепло навколишньому середовищу через конвекцію (обдування повітрям), іррадіацію (випромінювання тепла) та теплопередачу (передача тепла через контакт з навколишнім середовищєм).
Небезпека переохолодження:
Гіпотермія виникає, коли тіло втрачає більше тепла, ніж здатне виробити. В умовах бойових дій, де можливість втрати тепла збільшується під час евакуації або надання медичної допомоги, це стає серйозним викликом для медичного персоналу та самих поранених військових.
Ефективна зупинка кровотечі є важливою частиною профілактики, оскільки кров витікає з ушкоджених судин, охолоджучі таким чином тіло. Розміщення поранених на сухій поверхні, уникаючи обдування вітром, і використання хімічних нагрівачів також ефективні.
Фактори, що спричинюють переохолодження:
- екстремальні умови: низькі температури та вітер можуть швидко призвести до переохолодження;
- мокрі одяг та екіпірування: погіршують ізоляцію тепла і збільшують ризик переохолодження;
- витрати енергії: активна військова діяльність може призвести до інтенсивного фізичного навантаження та втрати енергії, що підвищує ризик переохолодження.
Заходи захисту та допомоги:
- теплоізоляція: застосування термоковдри, що входить до складу IFAK
- утеплення одягу та екіпірування: застосування теплого одягу та матеріалів з утепленям на відкритих частинах тіла.
- збільшення споживання калорій: забезпечення поранених їжею та напоями для підтримки енергетичного балансу.
- швидка евакуація: мінімізація часу, який поранений проводить в холодних умовах, є одним з головних факторів, що допомагає уникнути переохолодження.
- уникнення переливання непідігрітих розчинів внутрішньовенно, оскільки це поглиблює гіпотермію.
Гіпотермії легше запобігти, ніж лікувати. В холодну пору року важливо вживати всі можливі заходи, які допомагають уникнути цього стану
Чому профілактика важлива
Гіпотермії легше запобігти, ніж лікувати. В холодну пору року важливо вживати всі можливі заходи, які допомагають уникнути цього стану. Умови бойових дій роблять поранених особливо вразливими до впливу холоду, тому запобігання гіпотермії має бути пріоритетом для медичного персоналу та військових.
В умовах бойових дій переохолодження поранених стає важливим викликом, який вимагає комплексного та оперативного підходу. Надання ефективної медичної допомоги та вживання заходів захисту від переохолодження стають критичними елементами в стратегії надання першої допомоги (алгоритм MARCH) та подальшого лікування.